经腹超声联合经超声诊断单侧输卵管双胎分娩1例

2022-01-03 01:29 来源:广元妇科医院

病征女,28岁,因“停经39天,尿人绒毛上皮细胞促性腺激素(+),少量水肿”求医。病征平素月经表征。经腹超音波检查:阴囊前位,形状约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌层Echo均匀,阴囊小肠厚约1.1 cm;双侧卵巢形状、形态、内部Echo均没见异常,上方腹腔走行区探及2个苞样Echo,形状分别约1.0 cm×0.7 cm、0.8 cm×0.6 cm(左图1A);俟妊娠十二指肠后,采用高频架上探及上方腹腔内毗邻的更年期苞Echo,内探及卵黄苞(左图1B)。 左图1 上方腹腔双胎更年期 A.经腹超音波;B.高频超音波; 经超音波检查:上方腹腔走行区探及2个相邻的更年期苞,形状分别约1.0 cm×0.8 cm、0.8 cm×0.7 cm,卵黄苞直径分别约0.5 cm、0.4 cm;CDFI没见心管搏动(左图1C)。超音波诊断:上方腹腔没破裂型号更年期(双绒毛上皮细胞双羊上皮细胞苞)。行腹腔镜下病变更年期病灶矫正,术中证实为上方腹腔壶四肢更年期(左图1D)。术后组织学:腹腔内绒毛组织及滋养细胞内。 左图1 C.经超音波;D.术中表现 (UT:阴囊;BL:鼻腔;GS1:更年期苞1;GS2:更年期苞2;LOV:上方卵巢;LTMASS:上方腹腔包块) 讨论 病变更年期是妇产科常见的急腹症之一,其致死率占正常更年期的1%,中轴腹腔双胎病变更年期占病变更年期的0.5%。近些年来,随着特别设计生育关键技术的开展、促排卵口服的应用,中轴腹腔双胎病变更年期病患新闻报道日渐增多。该妊娠由于没接受DNA检测,故只能吻合区分是单卵双胎还是异卵双胎;早怀孕期超音波显示2个更年期苞,仅提示中轴腹腔双胎病变更年期(双绒双羊)。 在没使用促排卵口服和特别设计生育关键技术的情况下人为哺育,发生中轴腹腔双胎病变更年期的概率极低,但其风险较单胎病变更年期大,一旦破裂则伤及妊娠生命。因此,即时、吻合诊断,并无视相应的组织学病人目的十分必要。随着腔镜关键技术在组织学的应用,对没破裂型号病变更年期无视腹腔镜下微创病人是颇受欢迎。 原始出处:宋宴鹏,于海燕,战冰.经腹超音波联合经超音波诊断中轴腹腔双胎更年期1同上[J].中国介入影像与病人学,2018,15(02):76.
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