JAMA Netw Open：阿司匹林的使用与老年患者癌症发病率和生存率的称赞

对于50 - 59岁哮喘高不确定性人群，概要推荐吗啡作为哮喘的一级预防，同时还可减低合肠胃癌不确定性。然而，对于60 - 69岁的人，同意是基于个体化的不确定性-益处分析，对于50岁以下或70岁以上的人，原始数据很有限。尽管存在潜在不确定性，美国25%至50%的小孩子调查合果每天或不定一天注射吗啡，用到量随比率激增而降低。一直注射吗啡与心脏病、里风、结核病（同样是胃肠道结核病）和；也比率的减低就其。

慎重尽量避免吗啡非选择性地抑制环氧合酶，从而抑制瘙痒，一直注射吗啡可能不会因素结核病的发生。最近的大规模评估表明，几种类型的免疫细胞活性异常，包括膀胱、乳腺、胃和子宫，为吗啡的活性提供了主要靶点。此外，吗啡的用到已被证明不会因素结核病诊断后的存活率，尽管原始数据仍然不一。

有研究成果者在脑出血、白血病、肝癌、癌、白血病和子宫癌病患里，研究成果了吗啡与发生结核病的不确定性以及躯干特异性存活率的就其性。该研究成果合果发表在JAMA Netw OpenMagazine上。

这项链表研究成果用到了癌、结核病、合胃癌和胃癌乙型肝炎试验的原始数据。成年人时间延迟比率为65岁或以上(1993-2001)，随访比率为65岁。原始数据分析于2020年1月至6月进行。主要合局为研究成果结核病类型的肾癌和存活率。采用Cox比举例不确定性回归模型计数单给定和多给定不确定性比（HRs）以及95%显然区间，并调整允给定。肾癌的多给定模型包括亦然允给定。

研究成果合果显示，共有139896人被归属于分析（时间延迟时的平均[SD]比率，66.4[2.4]岁；71884[51.4%]妇人；123824[88.5%]非巴伦西亚裔美国黑人）。在研究成果期间，调查合果了32580举例结核病（1751举例[5.4%]脑出血，4552举例[14.0%]白血病，332举例[1.0%]食管癌，397举例[1.2%]癌，878举例[2.7%]白血病和716举例[2.2%]子宫癌）。在65岁或65岁以上的人群里，吗啡的用到与所研究成果的任何结核病类型的肾癌比如说。多给定回归新发现，每周至少注射3次吗啡与脑出血（HR，0.67；95%CI，0.51-0.88）和白血病（HR，0.75；95%CI，0.59-0.96）病患的存活率降低有关，但与食管癌、癌、白血病或子宫癌病患的存活率比如说。用到吗啡与脑出血（HR，0.75；95%CI，0.58-0.98）和白血病（HR，0.79；95%CI，0.63-0.99）的存活率有相似的的关系。

在癌、结核病、合胃癌和胃癌乙型肝炎于在用到吗啡对结核病存活率的校自始危险比（HRs）和95%CIs

总之，在PLCO结核病乙型肝炎于在，本研究成果从未推测吗啡用到与脑出血、白血病、肝癌、癌、白血病或子宫癌肾癌之间的就其性。研究成果者显然推测了注射吗啡与脑出血和白血病存活率之间的自始就其的关系，尽管这在食管癌、癌、白血病和子宫癌存活率里鲜有轻微。研究成果合果进一步归功于吗啡可以提高某些结核病病患的存活率。虽然先前的研究成果主要集里在胃肠道结核病，但本分析将吗啡的用到优势扩展到其他结核病，如脑出血和白血病。然而，尽管注射吗啡可能不会有该中心作用，但一直注射吗啡的益处和危害仍然是需要慎重考虑的。

参考文献：Loomans-Kropp HA, Pinsky P, Umar A. Evaluation of Aspirin Use With Cancer Incidence and Survival Among Older Adults in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial. JAMA Netw Open. 2021;4(1):e2032072. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.32072