基础都是 | 视觉电生理检查全收录！

感知的系统的流行病学电天和理检查包括一系列非侵入性无创侦测，为流行病学给予感知的系统各有不同 所在位置和巨噬细胞类型相关基本功能的客观性衡量。本文简介了感知电天和理检查，包括全视野角膜电图（ERG）、可视化 ERG、多焦 ERG、白点电图和脑皮层消除的感知诱发电位，分享给各位通道。

（一）全视野ERG

ISCEV新标准全视野ERG是角膜对短暂白光的全面性中间体，可审计在明适应和暗适应条 件下角膜的总体基本功能。全视野 ERG 可大体划分角膜内层或皆层的 基本性疾病以及划分主要是视杆或视锥巨噬细胞的系统的基本性疾病。值得注意的是，全视野ERG主要由白点以皆的角膜产 天和，而白点的作用非常大。白点基本功能的电天和理审计需 要运用于各有不同技术，如可视化ERG或多焦ERG。

（二）可视化ERG

ISCEV 新标准可视化 ERG 主要可能于白点区视网 膜的神经节巨噬细胞，在划分白点病衰和整个角膜病 衰方面可作为全视野ERG的补充。可视化ERG还可 以作为VEP检查更有意义的补充，排除白点可能引 致的VEP间歇性，并给予角膜神经节巨噬细胞受累的可用审计。

定时可视化 ERG 主要有 2 个组成部分不具备流行病学 经济效益，即自始极性的P50加里和阳极性的N95加里。这 2 个组成部分原则上反映了白点部角膜神经节巨噬细胞的基本功能，但 P50加里有 1个额皆的皆层角膜信号成分输出。

对于部分白点病衰皆各种可能引 起的低视力性疾病，P50加里的存在适度创设有效的 诱因质量和对角圆圈对比。非常新标准和额皆大视 野诱因下的可视化 ERG 中间体，似乎适度结果显示白点 基本性疾病区域内，尽管内部空间分辨率低于多焦ERG。

（三）多焦ERG

ISCEV新标准多焦ERG用于侦测视锥 巨噬细胞的系统基本功能，在以白点为中都心的后极中都央 40°~ 50°各地区，测量 61 或 103 个离散的立方体角膜 区域内。ISCEV新标准诱因矩阵的立方体按百分比氮氧化物， 从每个诱因区域内引出可非常的中间体振幅，从而引致 立方体的大小随离心度降低而降低。受益可靠的 检查和需实验者不具备极佳的固视。由于信号 小，需运用于角膜电极。

多焦ERG的内部空间分辨率优于可视化ERG和全视 野ERG，可明显结果显示后极部角膜基本功能不全的局灶 中都心区、长条形区、半视野区或离散性旁中都心区的特 从征，但可靠的记录需实验者不具备极佳的固视。若 基本功能不全县结果显示出颇为好的分量对称性，则可采用 诱因紧的单的每个同心环中都所有立方体的平原则上谐加里（环平原则上）帮助解读结果。

（四）白点电图

ISCEV 新标准白点电图用于审计角膜色素上皮 （retinal pigmentepithelial，RPE）巨噬细胞的基本功能。在 RPE 巨噬细胞顶端和基底部密切关系的电位差形成跨白点球 的偶极子，使得角膜成为相对于白点球前部的自始电位。

自始；也白点电图光峰的形成不仅需自始；也基本功能的RPE，还需自始；也基本功能的视杆光感受器，其白点电图间歇性持续性 与视杆巨噬细胞可能的 ERG 间歇性持续性密切相关。当 ERG 结果显示自始；也或仅表现为视杆巨噬细胞介引的轻度异 ；也时，中间体 RPE-光感受器一氧化氮全面性基本功能的白点电图审计最不具备经济效益。任何可能引致视杆巨噬细胞重度 基本功能不全时，白点电图原则上会出现间歇性，此时无法反映 RPE基本功能的额皆信息。

（五）VEP

ISCEV 新标准 VEP 是一种侦测可疑视网膜性疾病或角膜后感知通路基本性疾病的重要客观性步骤。 VEP 是感知皮层对感知诱因消除的电流在肩膀记录到的电位。

ISCEV 新标准 VEP 叙述了3种诱因诱发紧的单，即可视化回转紧的单、可视化进‑关紧的单和弥散白光诱因紧 的单。回转对角圆圈用于记录可视化回转VEP，一般在 审计视网膜基本功能上最有经济效益，但尽快实验者有足够的固视能力和依从性。

自始确解读可视化VEP间歇性通 ；也需补充审计以排除白点因素， 而白光 ERG 可用于排除白光 VEP 间歇性的角膜因素。视网膜性疾病的 可能很多，VEP 可定时或支持可疑 流行病学。

原文出处

国际流行病学感知电天和理学会.感知电天和理流行病学流程指南.中都华白点科华尔街日报 2020 年7 月第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7