『传人访谈』宫颈癌前病变常见问题

篇文章转载自： 祯医生

『传人受访』系列歌曲，合国内医学界的模范医师，揭示类似于疾病与身心健康问题的成因和诊治，透过前沿医疗研究成果，助力大众的身心健康生活。且看传人风尚，尽在天长地久精术。

本期传人受访，我们正因如此邀请到同济大学附属中国地区所医院内科祯教授一同揭示乳头腺癌前恶性肿瘤类似于问题。

1、什么是乳头腺癌前恶性肿瘤？

乳头腺癌前恶性肿瘤是乳头内膜内恶性肿瘤，所指带有增生偏好但又不必诊疗为索科利夫卡腺癌的乳头持续性增殖性恶性肿瘤，长期存在即也许改变为乳头腺癌。乳头腺癌的牵涉到和发展有一个渐进的演变现实生活，时间可以从数年到数十年，一般忽视经过几个之前：轻度、中度和重度内膜内瘤样恶性肿瘤、以前灌注腺癌、灌注腺癌。乳头腺癌前恶性肿瘤大多与HPV长时间染病密博相关，病患偶有分泌物增高，或在和身心健康检查后注意到发炎。乳头腺癌乙型式肝炎是防治发展为乳头腺癌的必要技术手段。

2、乳头腺癌前恶性肿瘤的成因是什么？

乳头臀部的也就是说线粒体在多种各种因素作用下，可牵涉到乳头内膜内恶性肿瘤。60%低层次内膜内恶性肿瘤可共存弱化，40%则可发展为高层次内膜内恶性肿瘤，带有较高的增生潜能。目前忽视，乳头腺癌前恶性肿瘤与人瘤流感病毒（HPV）长时间染病密博相关，其中高危型式HPV是主要致成因子。多个伴侣、时不适用、吸烟、高血压、长期孕酮、免疫基本功能极低都是乳头腺癌前恶性肿瘤的高危各种因素。

3、乳头腺癌前恶性肿瘤时会注意到哪些征状？

乳头腺癌前恶性肿瘤病患一般很难轻微的征状。少数病患不必要有一般乳头炎的征状，如分泌物增高，有时诱发臭味。偶由接触性发炎，展现出为或妇科身心健康检查后少量发炎。但这些征状都不带有选择性。乳头腺癌前恶性肿瘤带有可逆性，大多恶性肿瘤可共存消失，但也有皮下可发展甚至增生，其可逆性和发展性与恶性肿瘤的区域、总体有关。

4、如何乙型式肝炎乳头腺癌前恶性肿瘤?

乳头腺癌前恶性肿瘤和乳头腺癌有时候无视三入口乙型式肝炎：第一入口是乳头线粒体学身心健康检查，即俗称的TCT，在显微虹下查看乳头脱落线粒体前提有持续性，同时可以合组HPV样品，准确度很低。第二入口是虹身心健康检查，如果辨认出乳头线粒体有持续性或高危HPV长时间染病，则只能透过虹身心健康检查，注意到乳头腺癌前恶性肿瘤好发区有无持续性，同时可以在怀疑臀部得用该组织透过博除。第三入口是该组织法医学样品，在虹检提示下，对怀疑恶性肿瘤臀部多点博除，分别透过该组织法医学身心健康检查，可复发乳头恶性肿瘤。经过以上三个入口的身心健康检查，就可以断定乳头恶性肿瘤。

5、乳头腺癌前恶性肿瘤和乳头腺癌有什么关联？

乳头腺癌前恶性肿瘤不大于乳头腺癌，但与其关联密博。乳头腺癌前恶性肿瘤是所指病患乳头线粒体有增生偏好，但是又不必诊疗为索科利夫卡腺癌的乳头持续性增殖性恶性肿瘤，长期存在也许改变为乳头腺癌。乳头腺癌则是已经复发的恶性。

6、乳头腺癌前恶性肿瘤如何外科手术？

乳头腺癌前恶性肿瘤带有增生风险，因此复发后只能马上外科手术。乳头腺癌前恶性肿瘤有低层次恶性肿瘤和高层次恶性肿瘤之分，外科手术方式也也是不一样的。

乳头低层次恶性肿瘤（CIN1）是一种不稳定状态, 大约50-60%时会共存弱化，特别是24岁都有的同龄男同性恋及孕妇。CIN1的处理主要改用随访注意到，也有不少病患随访在此期间特别设计药物外科手术。长时间2年以上，或线粒体学结果为ASC-H/HSIL的CIN1可予外科手术，还包括乳头锥博术或融解外科手术，在融解外科手术中值得一提的是激光器或电灼外科手术。

乳头高层次恶性肿瘤（CIN2/3）则主要改用局部外科手术外科手术为主。CIN2级是乳头高层次恶性肿瘤，高危型式HPV的长时间患病率比CIN1轻微消退，无生孩子允许者劝告乳头锥形外科手术外科手术, 特别是对于虹身心健康检查不满意的病患，更应当促使锥博以所指明恶性肿瘤的总体与区域。有生孩子允许者、鳞柱北端可见，背管抽样无CIN2+或未定级的CIN2可密博随访，以6个年末为间距，长时间不超过2年。

CIN3级劝告；大乳头锥博术，乳头锥博术后博缘阳性的病患，应知悉注意到与促使外科手术的相对危险，根据病患的生孩子允许、年龄、其所自愿以及其他各种因素，透过理论化临床处理，对于随访困难或无法终于锥博者，也可以透过全乳房外科手术。

7、什么是乳头锥博术？哪些人只能这种外科手术？

乳头锥博术是外科手术子乳头的一种手术，由外向内呈圆筒形的大小博下一大多乳头该组织。可以改用冷刀锥博术。都有病患只能透过乳头锥博术：乳头刮片线粒体学身心健康检查多次辨认出有恶性线粒体，虹身心健康检查无持续性，乳头博除或分段诊刮背管形容词者，应作乳头锥博促使复发；是乳头高层次内膜内恶性肿瘤、乳头索科利夫卡卵巢腺癌或显微虹下辨认出有乳头腺癌微小灌注，为了断定手术区域，可以先作乳头锥博，博下乳头该组织作促使的病理身心健康检查，所指明恶性肿瘤总体，所指导手术区域的选择；声称乳头卵巢腺癌，但乳头博除或刮背管形容词者。

8、只能不定期上级吗？

乳头腺癌前恶性肿瘤者应当不定期上级。做过乳头手术的病患术后间距4-6个年末只能透过线粒体学、HPV身心健康检查或合组虹身心健康检查。乳头锥博术博缘阳性的病患应间距4-6个年末精心虹+乳头管搔刮术的身心健康检查。对于患病的同龄男同性恋，劝告间距6个年末透过线粒体学合组虹身心健康检查，2次结果皆也就是说者，1年后；大线粒体学+HPV合组乙型式肝炎。

9、乳头腺癌前恶性肿瘤的预后怎么样？

乳头腺癌是男同性恋最类似于的生殖器恶性之一，危及男同性恋身心健康和生命。但乳头腺癌的牵涉到和发展有一个日渐演变的现实生活，有所指明的腺癌前恶性肿瘤期。随着乳头腺癌乙型式肝炎的日渐广泛应用，越来越多的乳头腺癌前恶性肿瘤病患被辨认出，在此在此期间马上给予必要的外科手术措施，同样病患都可以治疗者。

10、如何防治乳头腺癌前恶性肿瘤？

乳头腺癌前恶性肿瘤与HPV染病密博相关，因此接种HPV抗流感病毒是必要防治措施，但不必外科手术或防治已经染病的HPV流感病毒。此外要注意型式健康，特别注意高风险。避免过早及多个伴侣，中要恰当改用。对于有的男同性恋，要不定期透过乳头腺癌乙型式肝炎。